记者在大连医科大学附属二院病房里见到李艳,很难想象这是一个26岁年轻人的模样:皮肤和眼睛蜡黄,脸上、身上长满痘痘。
在黄疸入院后的第22天,她的总胆红素降到了162umol/L,对于这一医学概念,大多数人并不了解它代表什么。李艳的管床大夫阴长晴告诉记者,总胆红素主要是用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常的,总胆红素升高就是人们常说的黄疸。
那么162这个数值又代表什么呢?医院检查报告单显示,总胆红素正常值的参看区间为2~20,也就是说李艳当天的总胆红素数值几乎是正常值的8倍。
而这是治疗22天后已见好转的检查结果,“刚来医院时,这个值最高达到了300umol/L。”阴大夫说,一个人短期内总胆红素急剧升高,会引起急性的肝功能衰竭,危及到生命安全。
入院前一直服用丈夫拿回来的叶酸
李艳是11月4日办理入院的,对于李艳出现的严重黄疸症状,医院首先要对黄疸原因进行分析,之后才可以进行针对性治疗。
阴大夫称经过检查先后排除了病毒感染、胆道梗塞等一些有可能引发肝功能损伤的原因,然后追问了患者最近有没有服用什么药物。
李艳表示,最近她在服用叶酸备孕,一天一颗,截至入院已经连续服用了20多天。“我们根据她的临床表现,怀疑过药物是不是叶酸,就想让她把叶酸拿过来,看看里面会不会是复合成分导致的肝损伤。”阴大夫说。
李艳告诉记者,自己服用的叶酸是丈夫买的,当她要求丈夫陈伟把剩下的四五片连药带瓶一起拿过来让医生看看时,丈夫并不是太配合。而接下来丈夫的态度和行为,更让她及家人感到奇怪。
黄片变粉片叶酸被掉包
6日晚,在家人多次的催促后,陈伟终于带着叶酸来到了医院,“只有一个空瓶,药没有了,瓶盖没了,连药瓶上的标签也划得只剩下‘叶酸片’三个字。”李艳的表姐向记者描述,因为这个叶酸瓶已经作为证据交给了警方,记者并没有看到实物。
对于剩余的叶酸片咋不见了,陈伟的解释是收拾家时,不小心掉出来不见了。家人要求陈伟去当初买叶酸的药房,再买一瓶一模一样的交给大夫看看,“这时他又说那个药房关门,改干烧烤了。”李艳说。
这种情况下,李艳的娘家人根据描述自行去药房买了一瓶回来,然而李艳发现买回来的叶酸和自己服用的品牌、外包装一模一样,唯独药片不一样。“买回来的是黄色的,他给我吃的是粉色的。”李艳说。
细心的表姐发现,陈伟拿来的空瓶瓶底也是泛黄色,而他也承认李艳此前服用的是粉色药片。由此家人怀疑药被掉包了。